許惠翔美學診所 - 隆乳重修

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隆乳重修

隆乳重修

在隆乳手術中，大家最在意的隆乳後遺症就是所謂的
莢膜攣縮（Capsular contracture）
到底莢膜攣縮是什麼？

對於身體來說，隆乳手術中放置的植入物，就像是城堡守衛需防禦的入侵者。當人體免疫系統檢測到屬於「外來物」的假體後，就會啟動防衛機制，在假體周圍形成一圈類似疤痕的「莢膜組織」，把身體保護、隔離起來，也起到固定胸型的作用。

一般來說，莢膜組織屬於自然的膠原纖維增生現象，但若是人體的免疫系統反應過度，讓莢膜組織不斷增厚、緊縮，使假體完全沒有空間可以待著，並受到高張力擠壓而緊縮變形，導致乳房變得堅硬、不自然，就會造成所謂的「莢膜攣縮」。導致大家常說硬梆梆的「石頭奶」，嚴重的話會有疼痛、胸部外觀變形的狀況。

建議在術後注意醫囑跟保養，可有效降低莢膜攣縮發生的機率。

莢膜攣縮分級

在完成隆乳手術過後，若擔心莢膜攣縮的發生，該如何提前察覺呢？莢膜攣縮依據程度的輕重可略分為4個層級，其在外觀、觸感及不適感的影響程度皆不同，甚至在第1、2級幾乎沒有任何莢膜攣縮的感覺。
下表整理了莢膜攣縮的4級情況，讓你可以隨時掌握自己的健康狀態：

*可左右滑動查看表格*

圖片參考	外觀變化	不適感	觸感及自然度	可能的處理方式
第一級	正常	無	柔軟自然	妥善保養即可
第二級	正常	無	略硬，可能摸得到假體	適度按摩、攣縮抑制藥物（須經醫師處方）
第三級	變形，容易看出假體	無疼痛感，可能有輕微壓迫感	明顯變硬，晃動不自然，摸得到假體	適當按摩、進行莢膜切開手術以放鬆莢膜組織
第四級	明顯變形	收緊的疼痛感或觸壓的疼痛	僵硬，假體變形明顯、異物感	莢膜切開手術、莢膜清除手術、重置假體手術

隆乳術後要依醫囑回診，醫師會確認是否有需要介入的莢膜攣縮情形。通常第一級與第二級的莢膜攣縮不需要特別的治療。如果產生第三度或第四度的莢膜攣縮，就需要考慮將莢膜切除或切開，或是隆乳重修手術，移除或放置新的隆乳義乳。建議與醫師了解實際的狀況後，選擇最適合的處理方式

為什麼要做隆乳重修手術？

隆乳重修是針對接受過隆乳手術的患者進行的再次手術，大致上可分為七個原因：

莢膜攣縮(石頭奶)

過度的莢膜形成導致收縮，使假體變硬、不自然，甚至會導致乳房硬化、變形和疼痛；需要手術切除莢膜、更換假體、使用軟性假體或脂肪移植手術。

義乳破裂、滲漏

假體會因外力、年限等原因出現破裂或滲漏，導致形狀不規則、大小變化；甚至引起疼痛或不適。有以上狀況就需要進行隆乳重修手術來更換受損的假體。

假體移位、變形

手術技術不當、假體選擇不當、外力創傷、組織反應和莢膜形成，讓胸形不對稱、外觀不自然。需經過隆乳重修手術修復，重新固定或更換假體、處理莢膜問題，以恢復乳房的對稱性和自然外觀。

大小高低不對稱

乳房出現大小不同或高低不對稱，首先應仔細檢查手術前的乳房狀況。如果不對稱是術後產生的，可能是手術時的剝離空間不足或產後萎縮等因素所致。
如果不對稱不是由原本乳房條件引起的，可以採用內視鏡系統進行手術，以解決乳房不對稱問題。

乳距過寬

乳距是指兩側乳房之間的間距。初次手術可能導致乳距過寬，影響乳房的美觀和自然度。隆乳重修可以通過調整乳房的位置和形態，修復乳距過寬的問題。

胸型不自然

有些患者可能希望通過隆乳手術改善整體胸部形狀。如果初次手術導致胸型不自然，隆乳重修可以微調到最佳狀態; 像是乳房提升、脂肪移植等，以達到更理想的胸部外觀。

波紋奶

皮下組織薄、脂肪缺乏、假體與組織接觸不足，需透過更換假體、脂肪移植、結合脂肪填充和組織修正來改善波紋奶的外觀。

隆乳重修應該如何選擇假體/填充物？

目前隆乳重修會以3種方式來調整，以改善乳房外觀和滿意度：

假體更換
調整位置
脂肪移植等手術

隆乳重修通常需要清除莢膜，或需要移除感染組織，可能造成組織變薄，此外，還要考慮怎麼降低誘發莢膜攣縮的機率，因此，如果希望二次隆乳後的胸部觸感自然柔軟，隆乳假體的特性就很關鍵。

光滑面隆乳假體

目前市面上最柔軟的假體，不過，由於與身體組織的結合程度較低，莢膜攣縮的機率也會比較高。

絨毛面隆乳假體

通常外層膜的材質會比較厚，柔軟度遜於光滑面隆乳假體，但是與身體組織的結合程度較高，理論上能降低誘發莢膜攣縮的機率。

自體脂肪移植

自體脂肪移植完全取用受術者本身的脂肪細胞，沒有異物排斥的疑慮，並且觸感與自然胸部一樣。不過，會受限於受術者本身可以抽取的脂肪量而定，未必每個人都合適於使用自體脂肪移植做二次隆乳。

Motiva隆乳假體

觸感上與光滑面隆乳假體的柔軟度相近，外層膜則是類似於絲綢的質地，依據衛生福利部核准仿單中的資訊，莢膜攣縮率小於1%。

雖然目前相關技術的成熟，使發生隆乳後遺症的機率降低許多，但充分諮詢溝通、選擇專業團隊以及妥善的術後照護保養，仍是達到理想效果的不二法門。

若想了解更多，歡迎找許惠翔美學診所諮詢，讓我們為你根據個人的期待效果、身體條件及預算量身訂製手術計畫，並攜手共度每個術後護理階段，讓你提升自信的蛻變之旅，更能確保安全又放心。