左：治療前／右：治療後
01深層肝斑日曬・熬夜累積
狀況
多年日曬與熬夜，兩頰膚色不均、色素沉澱明顯
做法
PicoSure 755nm 皮秒雷射分次治療，同一次加上蜂巢探頭
次數
累積型治療，每 4–6 週一次，醫師依膚況排定
肝斑是兩頰對稱的淡褐色斑塊，日曬、荷爾蒙與熬夜讓顏色加深；複合式療程分次淡化，再靠防曬維持。
位置
長在兩頰、額頭、上唇，左右對稱，一大片淡褐色。
成因
日曬、荷爾蒙、熬夜讓顏色加深，夏天與產後特別明顯。
做法
低能量皮秒＋白瓷水光導入，防曬與外用藥每天做。
次數
每 4–6 週一次，連做 3 次，之後每季回診維持。
WHAT · 肝斑
肝斑是什麼？
兩頰對稱的淡褐色斑塊，日曬後變深
兩頰出現一片淡褐色，夏天特別明顯，想知道肝斑長怎樣、怎麼判斷是不是肝斑。肝斑是長在臉上、左右對稱的淡褐色到深褐色斑塊，邊界不規則，常見在兩頰、額頭、上唇與下巴；英文叫 melasma，也叫黃褐斑。
1
兩頰｜肝斑常見位置
臉頰肝斑左右對稱，一大片淡褐色，邊界像地圖
2
額頭｜中央往兩側延伸
額頭中央到兩側的淡褐色斑塊
3
上唇｜一條淡淡的影子
鼻子下方到上唇，看起來像淡褐色的影子
4
下巴｜少數人出現
下巴中央出現同色的斑塊
出現的年紀：肝斑多在三、四十歲明顯，女性居多；懷孕、產後與夏天，顏色加深。
CAUSES · 原因
肝斑原因
日曬、荷爾蒙、熬夜與壓力
防曬擦了，兩頰的顏色還是一年比一年深，想知道為什麼會長肝斑。肝斑原因跟日曬、荷爾蒙與體質有關，熬夜與壓力讓顏色更明顯；同一個人常同時有好幾個肝斑成因。
日曬
紫外線與可見光，讓斑塊顏色加深
懷孕與荷爾蒙
荷爾蒙肝斑在懷孕、產後、口服避孕藥時更明顯
熬夜與壓力
作息不穩、壓力大，肝斑容易反覆
肝斑的色素以表皮為主、部分在真皮，治療要分層處理：表皮靠防曬、外用藥與導入穩定，雷射用低能量分次打。
COMPARE · 肝斑和曬斑
肝斑和曬斑怎麼分？
看形狀、邊界、位置與出現的年紀
臉上的斑分不清是肝斑還是曬斑，擔心雷射打錯方向。肝斑是一大片淡褐色，邊界不規則、左右對稱；曬斑是一顆顆邊界清楚的褐色圓點，長在常曬太陽的位置。兩種常同時出現，醫師用皮膚鏡分型後分區處理。
肝斑
樣子淡褐一大片，邊界不規則
位置兩頰、額頭、上唇
年紀三、四十歲常見
曬斑
樣子一顆顆褐色圓點，邊界清楚
位置顴骨、臉頰上緣、鼻樑
年紀日曬累積，年紀越大越多
TREATMENT · 複合式療程
肝斑治療怎麼做？
防曬打底、低能量皮秒、白瓷水光導入
擦了美白保養、做過雷射，臉上肝斑淡了又回來，想知道肝斑如何去除、肝斑如何治療。肝斑容易反覆，妍回的肝斑除斑療程用複合式療程分層處理：每天防曬與外用藥穩定膚色，低能量皮秒分次打散色素，雷射後當次導入麗珠蘭白瓷水光；三條線同時進行，醫師依每次回診的膚況調整。
01每天做
防曬＋外用藥
每天 SPF50 以上防曬，戶外每兩小時補擦
帽子、陽傘一起遮陽，夏天加強
醫師依膚況開立外用藥，照醫囑使用
02每 4–6 週
低能量皮秒
755nm 皮秒雷射用較低能量全臉平掃
色素分次打散，顏色逐次變淡
能量依膚色與上一次的反應調整
03雷射後當次
麗珠蘭白瓷水光導入
成分含傳明酸、穀胱甘肽、維他命 C與 c-PDRN
皮秒後趁通道打開導入，同一次完成
幫助穩定膚色、補足保濕
膚況偏乾、想加強保濕與膚色均勻，醫師評估後搭配水光，依出油與膚色決定是否加入微量肉毒與傳明酸。
REAL CASE · 治療前後
肝斑治療前後案例
日曬與熬夜累積的色素，分次治療後膚色變勻
想先看看別人做完的樣子。下面是妍回門診的肝斑治療紀錄，PicoSure 755nm 皮秒雷射分次治療，膚色一次比一次勻。
經本人同意分享，用於診療說明與衛生教育。實際狀況還是要到診所給醫師看診。更多治療紀錄放在 皮秒雷射治療前後見證。
MACHINES · 肝斑雷射
肝斑雷射用低能量皮秒
755nm 皮秒雷射＋麗珠蘭白瓷水光
想知道妍回用哪些機台與成分處理肝斑。妍回三院都用 755nm 皮秒雷射：台中南屯、新竹竹北用 PicoSure Pro，台中北屯用 PicoSure 755；雷射後當次導入麗珠蘭白瓷水光。
MACHINES · 雷射與導入
美國 FDA 核准 PicoSure 755nm 用於肝斑（510(k) K210226）；亞洲人肝斑以 755nm 皮秒雷射治療的半臉對照研究，見文末參考資料。
OUR DOCTORS · 醫師團隊
肝斑治療醫師團隊
皮膚鏡分型，分層處理
肝斑、曬斑和顴骨母斑常長在同一區，分得清楚，能量才設得準。妍回醫師團隊用皮膚鏡判讀斑型，再決定雷射能量與導入成分；同一位醫師從分型做到回診。
本頁審閱醫師
黃鈺婷醫師
很多人以為亮白只是把斑打掉，其實關鍵在分層處理。先安全處理色素，再透過修復與保濕降低反黑，最後搭配膠原誘導或補水，效果才能更持久。
- 學經歷：中山醫學大學醫學系；中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師
- 專長：雷射、FLX 電波、海芙音波第三代、肉毒、玻尿酸
- 駐診：台中南屯、台中北屯
台中南屯・台中北屯・新竹竹北三院，本院醫師親自評估與施打；看診醫師依當期排班，預約時可指定。
SESSIONS · 次數與間隔
肝斑要打幾次？
每 4–6 週一次，連做 3 次，之後每季維持
做了一次，兩頰的顏色淡了一些，想知道肝斑會好嗎、要打幾次。肝斑複合式療程每 4 到 6 週一次，連做 3 次建立基礎，之後每季回診維持；次數依顏色深淺與每次的反應調整。
色素開始打散
兩頰顏色開始變化，變化幅度小
顏色逐步變淺
兩頰的淡褐色比治療前淺
建立基礎
照片上看得出膚色變勻
穩定膚色
每 3 個月回診一次，夏天前加強
插畫示意：同一張臉，肝斑顏色隨次數變淡
肝斑受日曬與荷爾蒙影響，療程中顏色偶爾回深，醫師依當次膚況調整能量與間隔。醫師在第一次治療前，把組合、次數與間隔寫進治療紀錄；維持期的防曬與外用藥，決定淡化後的膚色穩多久。
PRICE · 費用
肝斑治療費用怎麼算？
整段療程單一報價
想先知道除肝斑要花多少錢。肝斑治療費用的市場參考區間，低能量皮秒單次 5,000 到 9,000，白瓷水光導入療程加購 7,500 到 9,000；妍回門診評估後給整段療程的單一報價，包含每一次的回診。
PRICE · 市場參考區間
低能量皮秒
PicoSure Pro／PicoSure 755
市場參考區間 · 單次
5,000-9,000
北屯 PicoSure 755：5,000-8,000
南屯・竹北 PicoSure Pro：7,500-9,000
雷射後當次導入
白瓷水光導入
麗珠蘭 Tone-Up Booster
市場參考區間 · 療程加購
7,500-9,000
單獨導入：8,000-10,000
含傳明酸、穀胱甘肽、維他命 C
水光
喬雅登 Volite
市場參考區間 · 單次
15,000-25,000
醫師評估後選擇性搭配
依膚況加入微量肉毒與傳明酸
整段療程：門診評估後單一報價，連做 3 次＋每季維持，含每一次回診與色素窗口回診。
上列為整理市場公開資訊的參考區間。（自費項目，健保不給付）
PROCESS · 治療流程
肝斑治療流程
分型、敷麻、低能量皮秒＋導入、鎮定
第一次做肝斑治療，想知道當天怎麼進行。肝斑治療在同一次門診完成：醫師分型、敷表面麻藥、低能量皮秒全臉施打、導入白瓷水光、冰敷鎮定。
醫師分型評估
醫師用皮膚鏡看兩頰、額頭與上唇的斑，分出肝斑、曬斑與顴骨母斑各在哪一區。
清潔與表面麻醉
卸妝清潔後敷上表面麻藥，約二十到三十分鐘等藥效上來。
低能量皮秒＋導入
低能量皮秒全臉平掃，接著趁通道打開導入白瓷水光；雷射時全程戴護目鏡。
鎮定與離院
冰敷與保濕鎮定；離開時微微泛紅，帽子、口罩與陽傘準備好。
RECOVERY · 恢復期
肝斑雷射恢復期要多久？
1 到 3 天恢復正常，3 到 7 天保濕防曬
做完肝斑雷射，想知道多久可以上妝、見人。低能量皮秒全臉平掃，多數 1 到 3 天恢復正常，3 到 7 天加強保濕、遮陽與防曬；泛紅退去就能上妝。
- 術後當下微微泛紅、發熱，冰敷鎮定後離開診所
- Day 1–3泛紅退去，膚況恢復正常，可以上妝
- Day 3–7加強保濕、遮陽與防曬，酸類與去角質先停
- Day 7 之後回到日常保養，防曬每天做滿
肝斑雷射術後注意事項
- 當天溫水洗臉，去角質與熱敷先停
- 泛紅退去就可以擦防曬；一週內先用帽子、口罩、陽傘遮陽
- 每天 SPF50 以上防曬，戶外每兩小時補擦
- 一週內避開泡湯、三溫暖、劇烈運動與高溫環境
- 酸類、A 醇、美白精華，停到泛紅退去；醫師開的外用藥照醫囑恢復
- 保濕加強，選成分單純的保濕品
PIH · 反黑
肝斑打雷射會反黑嗎？
低能量分次打，術後 2 到 4 週是色素窗口
上網查肝斑可以打皮秒嗎，看到有人說越打越黑。肝斑可以打皮秒，關鍵在低能量分次打；能量太強、間隔太短，皮膚發炎反而讓顏色加深。妍回用低能量全臉平掃，雷射後導入白瓷水光鎮定；術後 2 到 4 週是色素窗口，醫師回診時調整能量。
發炎後色素沉澱
皮膚對雷射能量的反應，俗稱反黑，顏色暫時比治療前深，多在 2 到 3 個月內退
肝斑反彈
日曬、熬夜或荷爾蒙變動，淡化後的顏色回深；防曬與外用藥持續做，回診時調整療程
回診時機：顏色比治療前深、持續超過四週，回診。門診調整外用藥與下一次的能量；回診包含在療程內。
REGULATORY · 適應症・禁忌症・副作用
肝斑雷射適合什麼人
適應症、禁忌症與副作用
肝斑雷射適應症
兩頰、額頭、上唇對稱的淡褐色斑塊，醫師判讀為肝斑
肝斑合併曬斑、顴骨母斑，醫師分區處理
膚色不均、暗沉，想穩定膚色
PicoSure 美國 FDA 核准適應症（K210226）：黑色素、肝斑、顴骨母斑、太田母斑、痘疤、皺紋、刺青
肝斑雷射禁忌症
暫緩施打：懷孕哺乳、治療區有活動性感染（疱疹、毛囊炎、開放性傷口）、一個月內曬傷、正在口服 A 酸、未確診的色素病灶（還沒確認性質的痣或斑）
評估後安排：蟹足腫體質（傷口容易長成凸起的疤）、光敏感體質或光敏感藥物（部分抗生素、利尿劑、消炎藥）、凝血異常或服用抗凝血劑、自體免疫疾病活動期、膚色偏深
初診帶正在吃的藥單，門診核對後安排治療日
肝斑雷射副作用
常見：泛紅、微熱、輕微腫脹，多在 1 到 3 天內退
暫時：反黑（發炎後色素沉澱），多在 2 到 3 個月內退
少數：肝斑反彈、色素減退、皮下出血點，出現時回診
衛福部醫療器材許可證
- 英文名稱：Cynosure PicoSure Series Alexandrite Laser and Accessories
- 中文名稱：色若修皮秒亞歷山大雷射及配件
- 衛部醫器輸字第 028802 號
FAQ · 常見問題
肝斑常見問題
會不會消失、肝不好、年紀、懷孕、藥膏、飲食、中醫、化妝
擦肝斑藥膏有用嗎？
外用藥作用在表皮，幫助淡化表淺的色素、穩定膚色，肝斑的複合式療程裡，外用藥與防曬是每天打底的一環；低能量皮秒與導入在回診時處理。藥膏由醫師依膚況開立，照醫囑使用。
肝斑和曬斑同時出現怎麼治療
醫師先用皮膚鏡標出兩種斑的位置：肝斑區用低能量全臉平掃，曬斑的圓點用平掃加局部加強；同一次療程分區處理，次數各自記在治療紀錄上。
肝斑為什麼夏天比較深
紫外線、可見光與高溫都會刺激色素細胞，夏天的肝斑顏色比冬天深。夏天前加強防曬、回診維持，膚色比較穩；顴骨上一顆顆的灰褐小點，看顴骨母斑頁。
肝斑會消失嗎？會自己不見嗎？
肝斑多半不會自己消失，日曬、荷爾蒙與作息讓顏色時深時淺。懷孕或口服避孕藥帶出來的肝斑，產後或停藥後有機會慢慢變淡；多數人靠每天防曬、外用藥與療程一起淡化，淡化後持續防曬維持。
肝斑是肝不好嗎？
肝斑的「肝」指的是斑的顏色像肝臟的褐色，跟肝臟功能無關。肝斑的成因是日曬、荷爾蒙與體質；對肝臟功能有疑問，另外到內科檢查。
幾歲會長肝斑？
肝斑多在二十多歲到四十多歲出現，三、四十歲常見，女性居多。懷孕、產後與更年期前後，荷爾蒙變動讓顏色更明顯。
懷孕會長肝斑嗎？
懷孕期間荷爾蒙變化，部分孕婦的兩頰、額頭出現淡褐色斑塊，俗稱孕斑。懷孕與哺乳期間暫緩雷射，先做好防曬；停止哺乳後，醫師再評估治療。
肝斑三合一藥膏哪裡買？
三合一藥膏是處方藥，成分含 A 酸、對苯二酚與類固醇，由醫師看診後開立，照醫囑擦固定的時間；長期自行使用容易刺激皮膚、讓皮膚變薄。門診依膚況開立外用藥，搭配防曬與療程使用。
肝斑飲食禁忌有哪些？
肝斑沒有特定的飲食禁忌，影響大的是日曬、荷爾蒙與作息。療程期間規律睡眠、均衡飲食；正在吃保健食品的人，初診帶成分表，醫師核對光敏感成分。
中醫可以處理肝斑嗎？
肝斑中醫調理從體質與作息切入；門診處理肝斑用防曬、外用藥、低能量皮秒與導入。正在吃中藥的人，初診帶藥單，醫師核對光敏感成分後安排治療日。
肝斑和顴骨母斑同時有怎麼治？
醫師先用皮膚鏡標出兩種斑各在哪一區：肝斑區用低能量分次打，搭配防曬與外用藥；顴骨母斑的色素在真皮，斑點用縮小光點處理，次數通常比肝斑多。
打肝斑雷射期間可以化妝嗎？
低能量皮秒全臉平掃，多數不結痂，泛紅退去就能上妝。療程期間選溫和的卸妝品，卸妝時輕輕按壓、不搓揉兩頰。
參考資料
- Rivas S, Pandya AG. Treatment of melasma with topical agents, peels and lasers: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2013.肝斑的成因與外用藥、雷射的實證回顧
- Lee MC, Lin YF, Hu S, Huang YL, Chang SL, Cheng CY, Chang CS. A split-face study: comparison of picosecond alexandrite laser and Q-switched Nd:YAG laser in the treatment of melasma in Asians. Lasers Med Sci. 2018.亞洲人肝斑以 755nm 皮秒雷射治療的半臉對照研究
- U.S. FDA. 510(k) Premarket Notification K210226: PicoSure Workstation. 2021.PicoSure 755nm 適應症含肝斑（Melasma）、顴骨母斑、太田母斑
- Zhang L, Tan WQ, Fang QQ, et al. Tranexamic Acid for Adults with Melasma: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2018.傳明酸口服、外用與注射用於肝斑的統合分析
- Rattananukrom T, Suchonwanit P, Thadanipon K, Vachiramon V. A Comparative Study of Dermatoscopic Features of Melasma and Hori's Nevus in Asian Patients. J Clin Aesthet Dermatol. 2022.肝斑與顴骨母斑的顏色、位置、出現年紀
LOCATIONS · 院區
台中、新竹肝斑治療三院區
台中南屯・台中北屯・新竹竹北
台中肝斑治療在南屯院與北屯院，新竹肝斑治療在竹北院；三個院區同一套分型判準與回診安排。做過雷射的帶治療紀錄，正在用的藥帶藥單。
妍回美學診所｜最後更新 2026-10-15
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